据新华社电 全国卫生与健康大会19日至20日在京召开。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话。他强调,要把人民健康放在优先发展的战略地位,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康。
中共中央政治局常委、国务院总理李克强在会上讲话。中共中央政治局常委张德江、俞正声、刘云山、王岐山、张高丽出席会议。
习近平强调关注流动人口健康问题
习近平指出,在推进健康中国建设的过程中,我们要坚持中国特色卫生与健康发展道路,把握好一些重大问题。要坚持正确的卫生与健康工作方针,以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。要坚持基本医疗卫生事业的公益性,不断完善制度、扩展服务、提高质量,让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。要坚持提高医疗卫生服务质量和水平,让全体人民公平获得。要坚持正确处理政府和市场关系,在基本医疗卫生服务领域政府要有所为,在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力。
习近平强调,要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。要重视重大疾病防控,优化防治策略,最大程度减少人群患病。要重视少年儿童健康,全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作,加强健康知识宣传力度,提高学生主动防病意识,有针对性地实施贫困地区学生营养餐或营养包行动,保障生长发育。要重视重点人群健康,保障妇幼健康,为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务,努力实现残疾人“人人享有康复服务”的目标,关注流动人口健康问题,深入实施健康扶贫工程。
习近平强调推动中西医协调发展
习近平强调,要着力推进基本医疗卫生制度建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。要着力推动中医药振兴发展,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。要着力发挥广大医务人员积极性,从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手,关心爱护医务人员身心健康,通过多种形式增强医务人员职业荣誉感,营造全社会尊医重卫的良好风气。要严厉依法打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为,保护医务人员安全。
李克强强调改革薪酬分配机制
李克强在讲话中强调,要以公平可及和群众受益为目标把医改推向纵深。完善全民基本医保制度,逐步实现医保省级统筹。改革医保支付方式,减少“大处方”、“大检查”等过度医疗现象。用两年时间实现异地就医直接结算,减少群众“跑腿”、“垫资”。加快推进公立医院改革,破除“以药补医”机制,坚持基本医疗卫生事业公益性。加快建设分级诊疗制度,提升基层医疗服务水平。改革薪酬分配机制,调动医务人员积极性。引导社会力量增加医疗卫生资源供给,放宽市场准入、人才流动和大型仪器设备购置限制,加强医疗服务行为监管。深化药品供应保障体系改革,提高药品生产质量,建立完善药品信息全程追溯体系。压缩流通环节、降低费用。实施中医药传承创新工程,推动中医药生产现代化,打造中国标准和中国品牌。
解读1
如何理解“全方位全周期”?
北京大学公共卫生学院教授周子君认为,全周期保障人民健康的概念,指的是从人出生到死亡的健康管理。为人民提供全生命周期的健康管理和服务,需要完善整合型的医疗卫生服务体系和分级诊疗制度。如果说以前是以大医院发展为主,今后则更加重视基层医疗系统的建立。这需要以治病为中心转变为以人民健康为中心。随着社会经济的发展,应该告别“得病后再去治病”的观念,而是围绕控制疾病的理念,更加重视慢性病的预防,建立健康的饮食和生活习惯。在这样的转变下,我国的养老服务业、看护行业以及整个健康服务业将有更大的发展前景。
北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立表示,“全方位”意味着针对影响健康的环境、医疗、行为等主要因素采取全面的干预行动;“全生命周期”就是要针对人生不同阶段的不同特点展开连续的、有针对性的服务,既有医疗服务、更加强调预防保健服务。
解读2
中医发展面临哪些困境?
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰介绍,强调“中西医并重”基于多重考虑。中医药不光是民族的文化瑰宝,而且在疾病预防、慢性病康复调理等方面具有独特优势。在目前医改所重点针对的慢病管理及分级诊疗方面,中医可以发挥不可替代的作用。
目前中医发展面临困境。王虎峰说,作为一门经验科学,要培养一个优秀的中医传人,需要大量临床实践经验,因此中医在传承方面耗时长、要求高。此外,中医和中药密不可分,中药的药剂药材直接影响疗效,因此在中药材的生产、加工、炮制乃至销售、保存方面,都需要下很大工夫。此外,中医在标准化、信息化方面也需要一系列创新。
要破除这些难题,首先要优化中医医疗服务体系。在目前公立医院改革的大环境下,中医医院既要与其协调并进,但又不能与西医完全一致。
王虎峰说,西医医院的一项改革重点在于实行医药分开,降低药占比与耗材占比,而中医的疗效与中药密不可分,因此这一点不能与西医一概而论。此外,在西医医院目前要控制门诊,其重点放在住院方面,而中医恰巧相反,一般是门诊较多、住院较少。在分级诊疗上,西医目前有较为标准的路径和办法,而中医如何参与大的分级诊疗体系,如何上下乃至同级转诊,其衔接转换都需要进行进一步探索。
七常委出席会议释放哪些信号?
此次全国卫生与健康大会,政治局七常委全部参加。
北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立表示,早在新中国成立的第一年,中央就召开了第一次全国卫生大会,因为老一辈无产阶级革命家认识到健康是国家强盛之基。
他认为,现在,以习近平为总书记的党中央基于对健康作为民生大计、发展大计的战略意义的认识,以及认识到为了有效干预复杂的健康影响因素而必须政府主导、全社会动员、全民参与,因而召开了这次最高层次的卫生与健康会议。这是一次宣示会:表明卫生与健康工作成为党和政府的中心工作之一,也是一次动员会:号召各级政府领导、社会各界都要行动起来,努力提高人民的健康水平。
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰表示,1996年,我国曾召开全国卫生工作会议,而此次会议是改革开放后我国召开的首次全国卫生与健康大会,专门加强对卫生健康事业的主题进行研究、部署,有着里程碑式的意义。
北京大学公共卫生学院教授周子君表示,这是本届政府就卫生和健康召开的最高规格会议。会议起到了统一认识的作用。
本版采写(除署名外)/新京报记者 李丹丹 戴轩
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